--來(lái)自加州大學(xué)舊金山分校和凱薩醫療機構的研究人員近日通過(guò)研究在健康男性機體中鑒別出了正常前列腺特異抗原（PSA）水平的遺傳預測子，相關(guān)研究刊登于國際雜志Nature Communications上，該研究或能幫助改善基于PSA的前列腺癌篩查測試技術(shù)的準確性。

    最近，被認為能夠作為癌癥早期檢測典范的前列腺癌篩查PSA檢測技術(shù)能夠改善前列腺癌患者的預后，但在過(guò)去5年里，一系列研究表明，PSA檢測技術(shù)似乎靈敏度不夠，頻繁的假陽(yáng)性結果往往會(huì )導致過(guò)多不必要的醫療程序，而且假陰性結果也會(huì )給男性一種虛假的安全感；2012年，PSA檢測技術(shù)被美國預防工作小組評為D級，而且這種檢測手段也不再被一些保險公司所覆蓋。

    研究者John Witte博士指出，在過(guò)去幾年里，PSA篩查越來(lái)越不再流行了，而且該技術(shù)的使用率不斷下降，前列腺癌患者診斷的數量也開(kāi)始下降；讓很多人不安的是，被診斷的部分患者還會(huì )在后期階段進(jìn)行疾病診斷，從而就使得患者不再可能進(jìn)行成功治療了。當前PSA測試的一個(gè)主要問(wèn)題就是對男性機體中產(chǎn)生的不同水平的蛋白質(zhì)進(jìn)行一刀切的方法來(lái)進(jìn)行檢測；本文研究中，研究人員利用新型的全基因組關(guān)聯(lián)性研究對此進(jìn)行分析，結果表明，通過(guò)重新考慮影響不同男性產(chǎn)生PSA水平的遺傳突變，或許就能夠使得PSA測試重新獲得其在癌癥預防領(lǐng)域的地位。

    這項研究中，研究者對來(lái)自凱薩醫療機構隊列研究中的28503名男性以及其它復制隊列研究中的17428名男性進(jìn)行研究，同時(shí)將總計代表50萬(wàn)的PSA測試追溯至20世紀90年代；研究者Van Den Eeden表示，凱薩醫療機構隊列研究的獨特設置能讓我們將研究中的每一名男性同電子臨床數據聯(lián)系起來(lái)，同時(shí)也能確定研究對象不光進(jìn)行了測試，而且也能夠確定在過(guò)去很多年里其進(jìn)行測試的頻率和水平。

    利用豐富的人群研究，研究者最終鑒別出了40個(gè)特殊的遺傳區域，這些區域能夠共同預測未患癌男性PSA水平大約10%的正常突變。研究者表示，文章中所研究的其它基因組位點(diǎn)還能夠解釋另外32%的正常PSA突變，本文研究結果表明，未來(lái)研究中研究人員或許還會(huì )通過(guò)研究揭示出更多PSA水平的遺傳預測子。

    理解既定病人對較高PSA水平的遺傳易感性能夠幫助臨床醫生更好地評估檢測結果來(lái)預測男性患前列腺癌的真正風(fēng)險，同時(shí)基于個(gè)體機體天然的PSA水平或者通過(guò)調節閾值來(lái)確定是否當前檢測能夠引發(fā)下一步檢測（前列腺活組織檢查）或許還能夠使得PSA篩查的結果正?；?。 （本文來(lái)源于中國癌癥防治網(wǎng)）