目的:觀(guān)察大鼠深靜脈血栓形成及消退的自然演變過(guò)程中血栓調節蛋白(TM)的表達及意義?
方法:將SD大鼠隨機分為模型組(n=60)和對照組(n=6),模型組采用“狹窄法”建立DVT模型,對照組采用 “假手術(shù)法”? 建模后分別于1h?4h?6h?12h?24h?3d?7d?14d?21d?28d共10個(gè)時(shí)間點(diǎn)處死? 檢測大鼠血栓重 量/長(cháng)度比值?血漿中可溶性TM濃度?血栓組織及下腔靜脈內皮中TMmRNA的表達?
結果:1)血栓重量/長(cháng)度比 值在造模早期(1?4?6?12h)較低,四組間比較差異無(wú)顯著(zhù)性(P>0.05);在造模后24h?3d?7d穩定在一個(gè)較高的 水平(P>0.05);造模后14d開(kāi)始降低,但其與21?28d結果差異無(wú)顯著(zhù)性(P>0.05)? (2)ELISA結果顯示,血漿 中可溶性TM均較對照組高,差異有顯著(zhù)性(P<0.01),隨時(shí)間推移總體逐漸升高? (3)實(shí)時(shí)熒光定量PCR結果顯 示,血栓TMmRNA表達隨時(shí)間推移總體呈逐漸升高的趨勢? 血管內皮TMmRNA表達在1?4?6?12h較對照組高 (P<0.01);在24h?3d?7d較對照組低(P<0.01);14?21?28d與對照組相比,差異無(wú)顯著(zhù)性(p>0.05)? (4)血栓 重量/長(cháng)度比值和內皮TMmRNA呈負相關(guān)(r=-0.92,P<0.01);而血栓TMmRNA和血漿可溶性TM呈正相關(guān)(r= 0.96,P<0.01)?
結論:內皮TMmRNA的表達變化可以反映DVT的病情進(jìn)展,具有良好的預后作用?