目的:觀(guān)察主動(dòng)脈弓狹窄引起的心力衰竭的病理變化。
方法:通過(guò)將大鼠左側的第二根肋骨沿胸骨切開(kāi)以打開(kāi)胸腔,并在頭臂動(dòng)脈與左頸總動(dòng)脈之間進(jìn)行主動(dòng)脈弓狹窄(TAC),建立24種慢性心力衰竭模型。另外八只大老鼠進(jìn)行了假手術(shù)。假手術(shù)組在TAC后4周和8周接受超聲心動(dòng)圖檢查,血流動(dòng)力學(xué)檢查和N端腦鈉肽(NT端腦鈉肽,NT端腦鈉肽),并在12周后接受。測量模型組(proBNP)并觀(guān)察心肌組織病理學(xué)。
結果:模型組中,TAC后4周,NT-proBNP顯著(zhù)增加,在8周達到峰值(Pu003c0.05),在12周時(shí)呈下降趨勢。超聲心動(dòng)圖結果顯示,在模型組4中。 TAC的射血分數(EF)數周后,射血分數(FS)顯著(zhù)增加,左心室收縮末期容積(LVESV)顯著(zhù)下降(Pu003c0.05),而EF在8周內顯著(zhù)增加(Pu003c0) .05),在EF 12周時(shí)顯著(zhù)降低,左心室舒張末期容積(LVEDV)顯著(zhù)增加(Pu003c0.05),模型組通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)測試顯示最大左心室收縮分數(最大左心室)壓力,dp/dtmax)降低了。最大左心室擴張(最大左心室壓力率,﹣dp/dtmax)增加(Pu003c0.05);病理觀(guān)察顯示模型組TAC后4和8周,心肌細胞肥大。雜亂無(wú)章的方式。 12周時(shí)心肌細胞增殖,炎癥細胞浸潤,心肌細胞凋亡和膠原纖維沉積。
結論:在由主動(dòng)脈弓狹窄引起的大鼠心力衰竭模型中,TAC后4周心肌發(fā)生代償性肥大,心肌初始反應失代償8周,心肌纖維化12周不可逆,形成心臟力量。