目的:評價(jià)微波切除治療小腎細胞癌的遠期臨床療效。
方法:2006年4月至2015年10月我科收治的140例小腎細胞癌患者151個(gè)病灶(平均直徑2.8±0.8 cm)超聲引導下經(jīng)皮水冷,行微波消融術(shù)。小于2cm的腫瘤使用一根微波消融針,大于2cm的腫瘤使用兩根微波消融針。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及此后每6個(gè)月進(jìn)行超聲造影和CT/MRI隨訪(fǎng)。此外,通過(guò)對數秩檢驗的統計分析評估短期和長(cháng)期影響(總生存期、無(wú)病生存期、局部進(jìn)展)。
結果:技術(shù)效率(放大圖顯示微波消融后 1 月份完全消融)達到 100-151/151)。 1、3、5年局部進(jìn)展率分別為0.9?2.0?和7.1、1、3、5年遠處轉移分別為1.6?2.5?和7.9。 1、3、5年總生存率為98.4~94.8~89.5 ,1、3、5年無(wú)病生存率分別為98.4~93.0~83.1 。 ,分別。多變量分析結果表明,腫瘤數量(P=0.015)和腫瘤生長(cháng)模式(P=0.049)是影響術(shù)后患者長(cháng)期療效的獨立危險因素。
結論:大樣本的長(cháng)期隨訪(fǎng)臨床研究表明,微波切除腎癌是一種微創(chuàng )、安全、有效的治療方法。