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我國學(xué)者在腦出血腦鐵代謝機制研究領(lǐng)域取得重要進(jìn)展


  在國家杰出青年科學(xué)基金(項目編號:81525008)及國家自然科學(xué)基金面上項目(項目編號:81471191)等資助下,第三軍醫大學(xué)楊清武教授課題組最近在腦出血后腦鐵代謝機制研究領(lǐng)域取得了創(chuàng )新進(jìn)展,揭示了腦出血后炎癥反應上調鐵調素表達,進(jìn)而調控腦鐵代謝的機制,為通過(guò)干預炎癥反應抑制鐵調素表達降低腦鐵沉積,治療腦出血提供了新方法及新策略。研究成果以“TLR4/MyD88 mediated signaling of hepcidin expression causing brain iron accumulation, oxidative injury, and cognitive impairment after intracerebral hemorrhage”(腦出血后TLR4/MyD88介導鐵調素表達引起腦鐵沉積、氧化損傷和認知障礙)為題,于2016年8月30日在Circulation在線(xiàn)發(fā)表。論文鏈接:http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.116.021881。

  已有研究證實(shí),腦出血后紅細胞中的血紅蛋白在短時(shí)間內降解產(chǎn)生大量的鐵,大量鐵不僅通過(guò)氧化損傷或直接神經(jīng)毒性等機制加重神經(jīng)損傷,同時(shí)還引起遠期的認知功能障礙。因此,降低腦鐵沉積成為腦出血治療的策略。楊清武教授課題組長(cháng)期從事急性腦血管病天然免疫炎癥信號的分子機制研究。經(jīng)過(guò)近十年的努力,他們闡明了急性腦血管病炎癥損傷的關(guān)鍵上游啟動(dòng)機制,并于2014年首次發(fā)現TLR2/TLR4二聚體介導的炎癥反應加重了腦出血后的神經(jīng)損傷,在天然免疫的研究領(lǐng)域引起了廣泛關(guān)注(Ann Neurol, 2014,75(6):876-889),推動(dòng)了該領(lǐng)域對急性腦血管病炎癥損傷上游啟動(dòng)機制的了解,獲得了2015年度國家杰出青年科學(xué)基金的資助。

  在最新的研究中,楊清武教授課題組以腦出血小鼠為模型,發(fā)現鐵調素在腦鐵代謝中具有重要作用。研究人員應用基因敲除及并聯(lián)共生(Parabiosis)小鼠模型,證實(shí)了上調的星形膠質(zhì)細胞及血清中的鐵調素可顯著(zhù)阻礙腦出血后沉積腦鐵的清除,加重小鼠神經(jīng)損傷及遠期的認知功能障礙。他們的進(jìn)一步研究發(fā)現,TLR4/MyD88介導的炎癥信號顯著(zhù)上調了鐵調素的表達,腦鐵沉積明顯增加,從而加重神經(jīng)損傷及遠期認知功能障礙,而應用TLR4特異抑制劑能顯著(zhù)下調星形膠質(zhì)細胞鐵調素表達,促進(jìn)沉積的腦鐵排出外周,明顯減輕腦出血后神經(jīng)損傷及遠期認知功能障礙。該研究豐富了對腦鐵代謝機制的認識,為降鐵治療腦出血的藥物研發(fā)提供了潛在的分子靶標,并且為鐵沉積相關(guān)疾病的防治提供了新思路。



圖注:腦出血(ICH)后TLR4/MyD88介導的炎癥信號上調了星形膠質(zhì)細胞及血清的鐵調素(Hepcidin)表達,通過(guò)與腦微血管內皮細胞(BMVECs)膜上的膜鐵轉運蛋白(FPN1)結合,導致其內化降解,阻礙沉積腦鐵清除,進(jìn)而加重神經(jīng)損傷及遠期認知功能障礙。
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