先天性Zika綜合征是什么樣的？
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發(fā)布時(shí)間：2017-03-27
疾病控制中心報告說(shuō)：“Zika病毒變得越來(lái)越流行，出生就是小頭癥或其他出生缺陷的美國嬰兒的數量是正常率的20倍，研究人員仍在試圖確定病毒識別結果感染。
本周在美國醫學(xué)遺傳學(xué)雜志上發(fā)表的一篇新文章中，第一作者M(jìn)iguel del Campo博士，加利福尼亞大學(xué)圣地亞哥分校醫學(xué)院兒科系副教授，以及巴西和西班牙的同事，描述基于對推測或確認的ZIKV先天性感染的83名巴西兒童的臨床評估和神經(jīng)影像，通過(guò)先天性Zika（ZIKV）綜合征的表型譜或一組可觀(guān)察特征。
德?tīng)枴た膊ㄕf(shuō)：“這些發(fā)現為Zika感染引起的大腦中斷的機制和時(shí)機以及可能發(fā)生的發(fā)育異常的順序提供了新的見(jiàn)解?！盋amp Camp還是圣地亞哥雷迪兒童醫院的遺傳學(xué)家。
與Zika感染最相關(guān)的身體特征是小頭癥，嬰兒的大腦不能正常發(fā)育而導致小于正常頭部的出生缺陷。在這種情況下，產(chǎn)前大腦發(fā)育最初是正常的，但隨后被神經(jīng)祖細胞的病毒感染所破壞。研究小組報告說(shuō)：“70％的研究嬰兒存在小頭癥和相關(guān)顱骨異常的證據，盡管經(jīng)常是微妙的”。
德?tīng)枴た膊ǎ―el Campo）表示：“有些病例有較輕微的小頭癥，甚至是正常的頭圍”。
除了腦部生長(cháng)阻滯引起的冗余頭皮和異常顱骨形狀外，與ZIKV感染一致的其他物理特征反映了由于子宮內功能改變而導致的關(guān)節不穩定性。其中包括深部和多重凹陷（30.1％），遠端手部或手指攣縮（20.5％），腳部位置偏差（15.7％）和涉及多個(gè)關(guān)節（9.6％）的廣泛性脊髓灰質(zhì)炎。
在神經(jīng)學(xué)上，嬰兒最常見(jiàn)，最明顯的特征是運動(dòng)活動(dòng)的改變，反映在身體色調，姿勢或運動(dòng)中；嚴重高血壓（肌張力和收縮異常）；異常神經(jīng)行為，如對視覺(jué)刺激的反應遲鈍或延遲，以及興奮性。
腦成像顯示特征異常的組合，如鈣化，差的回腸模式和小腦的不發(fā)達?；野咨镔|(zhì)數量均有明顯下降。
Del Campo表示，調查結果表明，這些孩子將患有嚴重的殘疾，這是對未來(lái)臨床護理有重大影響的現實(shí)。它們突出了ZIKV腦損傷的可變嚴重程度和其他特征，這取決于母親感染的發(fā)生。他說(shuō)：“早期檢測產(chǎn)婦和產(chǎn)前感染對于開(kāi)發(fā)補救措施至關(guān)重要，以預防或改善ZIKV的作用”。(轉載于生物谷）
