目的: 觀(guān)察RYGB術(shù)后不同時(shí)間2型糖尿病大鼠肝及外周組織胰島素敏感性的變化并初步探討可能機制。
方法: RYGB組(n=21)及RYGB假手術(shù)組(n=7),采用清醒狀態(tài)擴展高胰島素-正血糖鉗夾術(shù),評估RYGB術(shù)后2、4、8周肝及外周組織胰島素敏感性。檢測肝及腓腸肌內TG水平。
結果: RYGB術(shù)降低體重,減少體內脂肪,改善脂代謝。術(shù)后2周肝胰島素敏感性指數顯著(zhù)提高,肝TG含量明顯下降(P<0.05)。術(shù)后4周M值顯著(zhù)提高,肌肉TG含量明顯下降(P<0.05)。
結論: RYGB術(shù)后肝胰島素敏感性的提高早于外周組織,肝及外周組織胰島素抵抗持續改善有助于2型糖尿病的長(cháng)期緩解。RYGB術(shù)減少肝及骨骼肌脂肪沉積可能是術(shù)后胰島素敏感性上調的重要機制之一。