9月21-25日，第十九屆全國臨床腫瘤學(xué)大會(huì )暨2016年CSCO學(xué)術(shù)年會(huì )在廈門(mén)舉行。作為臨床腫瘤界頂級盛會(huì )，CSCO年會(huì )吸引了2萬(wàn)多名國內參會(huì )代表和150多家腫瘤學(xué)相關(guān)的企事業(yè)單位和學(xué)術(shù)組織參加。在22日上午大會(huì )重頭戲ASCO和CSCO中美聯(lián)合研討會(huì )上指出，中國腫瘤治療技術(shù)手段已經(jīng)達到國際水平，但仍缺乏完善的早診和篩查體系。在這一點(diǎn)中科院國家納米科學(xué)中心的"腫瘤捕手"CTC技術(shù)優(yōu)勢尤為突出，有望填補液體活檢早篩的空白。

    經(jīng)小編觀(guān)察，本屆CSCO年會(huì )上"液體活檢"成為眾人焦點(diǎn)，ctDNA、CTC及外泌體相關(guān)科研及臨床研究百花齊放，新技術(shù)與產(chǎn)品爭相角逐，燃石醫學(xué)、萊爾生物、格諾思博、鹍遠基因、慧渡醫療、基準醫療等多家企業(yè)在本屆大會(huì )上尤為搶眼。憑借一管血檢測癌癥，這是數十年來(lái)全球醫學(xué)界的共同的夢(mèng)想。液體活檢技術(shù)試圖用各種技術(shù)手段從血液里捕捉相關(guān)腫瘤信息，從而規避了傳統方式需要手術(shù)、穿刺取樣的局限性。其中中科院國家納米科學(xué)中心研發(fā)的"腫瘤捕手"多肽納米磁珠CTC技術(shù)的諸多技術(shù)優(yōu)勢，也在本屆CSCO年會(huì )上受到了廣泛注。                  

     圖："腫瘤捕手"醫療總監陳金輝進(jìn)行演講

    在中科院國家納米科學(xué)中心"腫瘤捕手"的研發(fā)團隊發(fā)明了一種能夠富集、分離和檢測CTC的多肽，并以特殊的納米結構將其組裝到納米磁珠上，用于捕獲CTC，這種多肽納米磁珠技術(shù)的CTC識別率能夠達到90%以上。

  
    本次醫療總監陳金輝講解有四大亮點(diǎn)：1.多肽納米磁珠正向捕獲技術(shù)的高靈敏度和特異性，2. CTC單細胞測序，3. Her2靶向磁珠，4 PD1/PD-L1伴隨診斷。

  
    在捕獲精準度方面，衡量腫瘤細胞捕獲精準度的有兩個(gè)指標，一個(gè)是靈敏度，一個(gè)是特異性。通俗的講，就是既能抓得準確，又不對健康人群誤報。腫瘤捕手目前的靈敏度達到了92%，特異性則達到了90%。項目最開(kāi)始是和解放軍307醫院合作做腫瘤晚期的診斷，解放軍307醫院的江澤飛主任是中國在整個(gè)CTC領(lǐng)域的引路人，是他率先把強生的品牌引進(jìn)中國。江主任將"腫瘤捕手"與強生的產(chǎn)品CellSearch在臨床表現上進(jìn)行了比對，結果CellSearch的捕獲率是30%到40%，而"腫瘤捕手"達到了90%以上。

  
    大部分發(fā)病率較高的癌癥都可以被"腫瘤捕手"識別，包括肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、結直腸癌、食道癌、鼻咽癌等。目前，腫瘤捕手技術(shù)已經(jīng)在協(xié)和醫院、醫科院腫瘤醫院、北京大學(xué)腫瘤醫院、友誼醫院、解放軍307醫院等開(kāi)展了肺癌、結直腸癌、乳腺癌等多種癌癥的臨床試驗，總計共1000余例的臨床數據，結果表明該技術(shù)在肺癌、乳腺癌、肝癌及其他消化道等高發(fā)惡性腫瘤上靈敏度、特異性已達到了國際先進(jìn)水平。

  
    比如在友誼醫院張澍田院長(cháng)合作的胃癌早篩項目，通過(guò)傳統食管鏡檢驗證，腫瘤捕手CTC技術(shù)早癌檢出率為86%，這是一個(gè)顛覆性數字。而胃癌在早期發(fā)現后，通過(guò)接受積極治療后，治愈率可達99%?？梢哉f(shuō)，CTC為臨床診斷多提供了一個(gè)維度的參考指標，可以與其他診斷手段并行使用。

  
    目前，"腫瘤捕手"已經(jīng)開(kāi)展了國內領(lǐng)先的PDL1藥物伴隨診斷的研究。美國臨床腫瘤學(xué)會(huì )ASCO已發(fā)表關(guān)于CTC可檢測出PD-L1表達的文章，可進(jìn)一步探索CTC檢測與PD-L1抑制劑療效的相關(guān)性，提示CTC檢測在放療與免疫治療的聯(lián)合中的重要意義。目前，"腫瘤捕手"已經(jīng)開(kāi)發(fā)了基于細胞熒光定量的CTC PD-L1蛋白表達檢測試劑盒，為這一研究領(lǐng)域提供了重要工具。

  
    對于健康人群，利用"腫瘤捕手"技術(shù)可以在腫瘤發(fā)生早期就檢測出CTC，從而可以在癌癥早期進(jìn)行針對性治療;對于癌癥患者，可以在治療前后利用"腫瘤捕手"技術(shù)進(jìn)行療效評估，可以幫助醫生及時(shí)確定合適的治療方案，及時(shí)發(fā)現癌癥轉移，防患于未然。

  
    治未病，早期發(fā)現、早期干預，是"腫瘤捕手"的核心理念。這與目前世界先進(jìn)的"4P"醫學(xué)模式十分契合，即預防性(Preventive)、預測性(Predictive)、個(gè)體化(Personalized)和參與性(Participatory)。這個(gè)概念由中國前衛生部部長(cháng)陳竺院士、法國Charles教授與美國四院院士、系統生物學(xué)研究所創(chuàng )始人Leroy Hood博士共同提出。這個(gè)理念更以人為主體，強調人的主動(dòng)性，強調以前沿科技推動(dòng)精準的健康管理，以及醫療大數據和預防的重要性。在這一點(diǎn)上液體活檢會(huì )成為未來(lái)具有前景的領(lǐng)域之一。（轉載于生物谷）