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肝內膽汁淤積動(dòng)物模型

  1  a-萘基異硫氰酸模型

  (1)復制方法  成年大鼠、豚鼠或家兔,一次性灌服旺a-萘基異硫氰酸(a-naphthyl-isothiocyanate, ANIT)100~200mg/kg體重,或腹腔注射ANIT 75mg/kg體重的劑量,可誘發(fā)急性肝內膽汁淤滯。若將ANIT以0.1%的比例混合在飼料中長(cháng)期喂飼動(dòng)物,可誘發(fā)持續性的膽管炎癥。造模畢,抽取膽汁和全血作膽汁和血清生化學(xué)檢查,摘取肝臟和膽囊作組織病理學(xué)檢查。

  (2)模型特點(diǎn)  大劑量經(jīng)口或腹腔注射給予ANIT,模型動(dòng)物體重減輕,肝膽腫大,膽汁流量減少,數天后引發(fā)黃疸。膽汁和血清生化學(xué)檢查顯示,大鼠給予ANIT 24h時(shí).腫瘤壞死因子-a(TNF-a)、白細胞介素-6(IL-6)、天冬氨酸轉氨酶(AST)、丙氨酸轉氨酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)、γ-谷胺酰轉肽酶(GGT)及堿性磷酸酶(ALP)活性、血清總膽紅素(TBIL)、結合膽紅素(DBIL)、總膽酸(T-BA)、總膽固醇(TC)及脂質(zhì)過(guò)氧化物(LPO)濃度均呈顯著(zhù)升高,48h后更甚,為24h時(shí)的1.1~3.7倍。組織病理學(xué)檢查顯示,模型豚鼠肝細胞呈不同程度的變性和壞死,匯管區小膽管和膽管細胞增生,小葉間膽管擴張,膽汁郁結,部分膽管上皮細胞顆粒變性和壞死,少數管腔中有泡沫狀膽栓或嗜堿性的結晶物沉積,后期匯管區結締組織呈不同程度的增生,呈現明顯的纖維化;膽囊表現為急性增生性炎癥,黏膜上皮細胞增生劇烈,杯狀細胞普遍增多,黏膜皺襞和黏膜下陷形成的隱窩豐富,固有層腺體增生,且為復管泡狀腺,有羅-阿氏竇形成。模型大鼠或模型家兔肝細胞有壞死、變性,肝竇有擴張,毛細血管淤膽明顯,匯管區有大量炎癥細胞(淋巴細胞和漿細胞)浸潤,膽管上皮細胞水腫,空泡變性多見(jiàn),且易見(jiàn)固縮壞死。小劑量ANIT摻入飼料中長(cháng)期喂飼大鼠,可導致動(dòng)物肝細胞輕度損害,出現明顯的膽管炎癥和毛細血管增生,7周后呈現出膽汁性肝硬化改變。

  (3)比較醫學(xué)  膽汁淤滯與膽汁排泌障礙密切相關(guān)。膽汁淤滯包括肝內膽管膽汁淤滯和肝外膽汁淤滯。肝內膽管膽汁淤滯指由于各種原因使肝細胞排泌膽汁障礙,以致肝內膽汁淤滯和血中膽汁成分增多,而無(wú)膽管阻塞者?,F代醫學(xué)證明,肝臟毛細膽管發(fā)生器質(zhì)性或功能性異常變化是導致膽汁通過(guò)障礙的重要原因。ANIT誘發(fā)動(dòng)物肝損的生物化學(xué)和病理形態(tài)學(xué)改變與人類(lèi)肝內膽汁淤滯病變十分相似,主要表現為肝細胞變性壞死,肝內膽管上皮細胞損傷,小葉間膽管周?chē)a(chǎn)生炎癥,從而造成膽汁通過(guò)障礙。通過(guò)對該模型動(dòng)物膽汁、血清生化和組織形態(tài)學(xué)指標的檢測,可以清晰地了解膽汁酸的代謝狀況(TBIL、DBIL、T-BA、TC及LPO),膽汁淤滯所致細胞因子分泌紊亂的信息(TNF-a、IL-6)和肝細胞的受損程度(AST、ALT、LDH、GGT和ALP),以及診斷肝臟或毛細膽管的病變特點(diǎn)(顯微鏡、電鏡和酶組化檢查)。由于該模型制作方法簡(jiǎn)便,病理和生化指標明確,且在動(dòng)物體上可以誘發(fā)黃疸,所以常作為篩選和評價(jià)保肝或退黃藥物活性的實(shí)驗動(dòng)物模型而被使用。

  2 ?;鞘懰徕c模型

  (1)復制方法  成年大鼠,麻醉剖腹,在總膽管插入聚乙烯管進(jìn)行膽汁引流,同時(shí)將?;鞘懰徕c(sodium ttaurolithochlate,TLC)以0.6/μmol/min的速度由股靜脈緩緩地注入動(dòng)物體內,共135/μmol/kg體重。在造模過(guò)程中,可監測膽汁流量的變化,造模完畢后,經(jīng)麻醉測模型大鼠膽汁流量,抽取膽汁作膽汁成分分析和膽汁黏度測定,并處死大鼠取其肝臟組織作組織病理學(xué)檢查。

  (2)模型特點(diǎn)  在靜脈注入TLC后,動(dòng)物膽汁流量大大減少,膽汁黏度顯著(zhù)增加。電子顯微鏡下觀(guān)察,毛細膽管壁的變化明顯,膜的Na+-K+-ATP酶活性明顯降低,在膜的脂質(zhì)結構上可見(jiàn)膽固醇脂急劇升高。

  (3)比較醫學(xué)  ?;鞘懰徕c模型具有明顯的肝內膽管膽汁淤滯的病理特征。實(shí)驗研究結果表明,?;鞘懰徕c能抑制毛細膽管膜上的Na+-K+-ATP酶的活性,膜的鈉泵效率和流動(dòng)性的降低以及毛細膽管的結構變化導致了膽汁分泌障礙。另外,由?;鞘懰徕c所形成的微團粗大,使膽汁黏度顯著(zhù)增加,這也是?;鞘懰徕c造成膽汁淤滯的原因。在人類(lèi)先天性膽管閉塞癥患兒的尿中,與石膽酸結構相近的羥基膽酸鹽往往升高。Byles患者中有一部分人的血液中,石膽酸鹽升高。本模型的特點(diǎn)與上述疾病的臨床表現相似。

  3 肝外膽汁淤滯模型

  (1)復制方法  成年動(dòng)物,麻醉剖腹,游離總膽管,并在靠近的位置結扎膽管,切除膽囊,關(guān)閉腹腔后造模術(shù)畢。次日或以后不同時(shí)間,采血制備血清進(jìn)行生化學(xué)檢查,剖腹摘取肝膽作組織病理學(xué)檢查。

  (2)模型特點(diǎn)  大鼠的膽管被結扎后,肝臟和血清中的堿性磷酸酶(ALP)的活性急劇上升,引起高膽固醇血癥,甚至出現膽汁酸中毒。在從膽管被結扎的第二天起,周?chē)誓さ拿毮懝苊黠@增生,甚至出現膽汁性壞死現象。電子顯微鏡下,毛細膽管內腔擴張,微絨毛數減少,外胞漿肥厚,滑面小體和溶酶體增加。

  (3)比較醫學(xué)  總膽管的結扎作為肝外膽管的完全閉塞性模型是十分有用的,手術(shù)操作較簡(jiǎn)便。但是,不同種屬的動(dòng)物體內膽汁酸含量有明顯的差異,模型制作中要注意對動(dòng)物的選擇。

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